主题: 不用开刀!南通长城医院内镜专家为患者成功切除巨大结肠息肉

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  • 发表于:2019/4/3 15:13:32
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  “感谢长城医院,没开大刀,没吃大苦,就帮我摘除了巨大息肉,这下我总算放心了!”

  2019年4月1日下午,南通长城医院胃肠科内镜中心团队成功为一名患者实施内镜下巨大肠息肉切除术,让患者享受到专业的技术和服务,赢得了患者及家属的信任与好评。

  现年35岁的陈先生饱受胃肠疾病困扰20多年了,时常有黑便,并伴有阵发性上腹痛。上个月陈先生愈发感到腹部不适,之前的症状也都开始加剧,遂到南通一家三甲医院就诊并行胃镜手术治疗,因其病情复杂,建议去上海行肠镜手术治疗,或外科手术治疗。他得知原第一人民医院消化内科主任陆华生教授目前在南通长城医院工作,于是慕名而来。

  陆华生教授为其做无痛胃、肠镜检查,发现陈先生胃肠、结肠里均布满了千余枚息肉,其中结肠里有10多枚较大息肉,其中一枚达到了4.0cm×5.0cm大小。如此巨大的息肉占满了整个肠腔,其症状十分罕见,严重性可想而知。


  陆华生教授与陈先生及家属沟通后,联合麻醉科张晓蘋主任为他实施了内镜下肠息肉切除手术。由于巨大型息肉根部粗大、血供丰富,术中有出血穿孔的风险,所以对医生的操镜水平和判断能力考验极大。有着多年临床经验的陆华生教授亲自操作,他沉着冷静,技术娴熟,先行靛胭脂粘膜下注射,使息肉充分凸起,再用钛夹夹闭巨大息肉根部,阻断血流,然后圈套息肉,分次电凝切除,最后又用钛夹夹闭创面预防出血。手术历时一个多小时,多枚大型息肉被悉数取出。术后观察陈先生情况良好,现已病情稳定。



  陆华生教授诊断陈先生患的是PJ综合征(黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)是一种少见的遗传性良性疾病, 最初由Peutz年和Jegher两人分别在1921年和1949年分别报道而得名,它具有家族史、皮肤粘膜色素沉着及胃肠道多发息肉这三大临床特征。)

  陆华生教授介绍,肠道息肉是肠道黏膜隆起局限性增生而形成的肿物。主要与长期炎症刺激、遗传等因素有关,是一种癌前病变。

  南通长城医院胃肠科引进的日本奥林巴斯高清无痛胃肠镜,患者检查前不紧张,检查时无不适,检查后恢复快,结果准确。无痛胃、肠镜的临床应用,使以前不敢做胃肠镜的病人都能如愿以偿地完成检查。


  疾病链接:

  肠息肉是什么?

  肠道粘膜长期受到慢性炎症的影响之后,比如在感染了慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等等疾病的时候,肠道的表面则会凸显出一些肉芽肿组织,也是肠道里面新长出来的一种新生物,被通称为是息肉,息肉分为很多种,一般情况下有腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉两种。

  肠息肉会癌变吗?

  肠道息肉的两种类型,非腺瘤性息肉包括炎症性息肉,增生性息肉等等,一般情况下这些肉都是良性的,不会产生癌变的可能性,只有腺瘤性息肉与大肠癌关联度最高,是一种“癌前病变”。腺瘤性肠息肉越大,恶变的可能也越大。数据显示,腺瘤性肠息肉长到1~2厘米,癌变几率为5%,长到2厘米以上,癌变几率约为25%~50%。

  哪些人属于高危人群?

  1、家族病史者:家族成员中患有结肠癌或结肠息肉等病症

  2、50岁以上的中老年人:机体的衰老和免疫功能的下降,发生肠道息肉的风险较年轻人大幅度提高

  3、良生活习惯者:喜欢久坐,不爱运动,长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维以及油炸食品

  4、期肠道不适者:原因不明的腹部不适、腹泻、腹痛、便血、黑便等。

  如何筛查和治疗?

  40岁以上的人群应定期做肠镜检查,可以早发现息肉、早切除,避免癌变。肠镜不仅可以检查出早期肠癌,还可分辨肠息肉的性质、大小,医生可以据此直接对高危肠息肉进行同步无痛切除。

  至于肠镜检查结果正常的,可3年至5年复查一次肠镜检查有息肉的,3至6个月要复查有多发性肠息肉的,可在肠镜检查同步摘除。

  如何预防?

  要预防肠息肉,减少腺瘤发生,要养成健康的饮食习惯和生活方式:

  1、宜低脂肪、高纤维素饮食,同时注意补充维生素和矿物质,如多吃蔬菜、水果,少吃肉类、海鲜以及辛辣食物

  2、规律生活作息,保持良好的排便习惯

  3、加力所能及的体育锻炼,增强体质,保持心情舒畅。
  
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